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患者才是心梗后康复的“第一责任人”
发布日期:2018/7/13   来源:  点击数:250
        患者突发心梗被成功救治后,以为“毛病彻底治好了”,既不按时随访,也不服药。哪料想,若干年后再次发病时,情况更为凶险……类似的病例在各大医院越来越常见。
      上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科陈桢玥教授指出,急性心梗患者经治疗出院后,并不意味着万事大吉,而是一个新的长期治疗阶段的开始,患者自己则是恢复健康的“第一责任人”。
      此时大部分患者闭塞的血管已经打通,但是动脉粥样硬化病变仍然存在,如果不进行长期规范的药物治疗,心梗再发的风险很高。而心梗患者出院后不随访、自行停药的现象时有发生,患者最先、最常停用的正是降胆固醇、抗血小板聚集的药物。这就导致了动脉斑块的再次出现。
      很多患者认为,他汀类药物需要长期或终身服用,并对这类药物的安全性存在顾虑而停药,殊不知停药背后是病变发展和发生急性心梗的风险。在医生的指导下服用他汀和随访,可以做到安全达标,它所带来的益处远大于不良反应。
      陈桢玥还提醒心梗患者,出院后两周左右的首次门诊随访,应及时与医生交流出院后的情况,听取医生的建议,并做必要的复查;根据情况,医生会给出下一次的随访时间和可能进行的检查。
      千万别小看门诊随访,它是患者出院后自我管理的重要部分。随访过程中,医生和患者面对面交流,不仅可以了解症状和体征,进行相关检查,还能对患者的生活方式和用药进行指导和监督。陈桢玥鼓励大家做个“会看病”的患者,主动开展疾病自我管理。
(据《新民晚报》 潘嘉毅/文)

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